工伤保险跨省异地就医备案管理有新规定！11月1日起施行

2026-10-20 14:03:29   浏览：

       转载自：中国工伤保险 崔筱彤

       近日，人力资源社会保障部办公厅印发《关于推进工伤保险跨省异地就医备案管理有关工作的通知》（人社厅函〔2026〕102号），进一步完善工伤保险跨省异地就医备案管理，扩大备案范围、优化经办服务，更好保障工伤职工异地就医权益，新规自2026年11月1日起执行。
 
扩大备案范围
线上办事渠道更丰富

       通知将跨省异地长期居住（工作）、转诊转院工伤职工（含职业伤害人员）门诊、住院费用手工报销备案纳入线上办理。

       异地长期居住（工作）工伤职工，原则上备案到就医地市或直辖市，参保地有特殊规定的从其规定；

       转诊转院工伤职工备案时，可按转诊转院申请单中的信息填写转入机构名称，转诊转院单中无拟转入机构名称的，可选择1—2家工伤保险协议机构。

       国家社会保险公共服务平台、全国人社政务服务平台、电子社保卡、掌上12333APP等全国统一线上渠道均可提交备案申请，有条件省份也可通过本省线上渠道提供跨省备案入口。
 
优化备案规则
紧急就医可补办备案

       工伤职工原则上应在就医前完成备案。遇到突发工伤（含工伤复发）等紧急情况，在外省工伤协议机构就医的，允许事后补办备案，相关费用可按规定直接结算或回参保地手工报销。

       各地应优化备案审核，各省社会保险业务系统应设置自动提醒功能，确保按时限审核。

       对于审核不通过的，须在审核说明中详细注明原因，主动对接工伤职工，加强备案指导。
 
扩容协议机构
动态维护机构信息库

       持续扩充跨省异地就医上线协议机构，重点纳入综合三甲医院、区域中心医院，兼顾异地务工密集地区机构，以及职业病与工伤专科医院。

       各省要健全“全国工伤保险协议机构库”和“工伤保险跨省异地就医直接结算协议机构库”（以下简称“两库”）常态化动态更新机制。

       机构信息变更、协议中止或终止的，应于3个工作日内在全国信息系统中完成维护，方便核实机构资质。
 
系统与宣传同步推进

       强化省级社会保险业务系统与全国系统数据联动，推进社保卡持卡联网直接结算。

       各地应常态化开展工伤保险跨省异地就医政策宣传，普及备案流程、协议机构查询方式，切实提升工伤职工异地就医便利度。

       本通知自2026年11月1日起执行，《工伤保险经办规程》与本通知不一致的，按本通知执行。

       原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s/3j8w-T3ER7h9-IkkRcfS2w